[兒童骨科] 幼稚園喊腳痛，就是成長痛嗎？

 幼稚園喊腳痛，就是成長痛嗎？

    有個幼稚園大班的女孩，時常喊膝蓋痛，左右腳不定時的喊痛，有時候中整個禮拜都沒事，痛的時候每兩三天就喊一次，甚至在半夜偶爾會痛到醒過來，但是妹妹又說得很含糊，爸爸媽媽搞不清楚到底是什麼狀況，只好帶來骨科找黃俊傑醫師診斷。

    骨科黃醫師檢查後發現，走路步態正常，孩子喊腳痛的位置是膝蓋附近，沒有明確的痛點，摸起來並沒有紅色腫痛，沒有撞傷瘀血，也沒有發燒倦怠貌，照射X光並未發現異狀，排除感染以及腫瘤，便初步診斷為成長痛。 

    成長痛又稱之為生長痛，成長痛好發於3-13歲兒童，女孩稍多於男孩，據統計有10-20%的兒童經歷過成長痛，好發部位在大腿前側、膝蓋後方、小腿肚、或者是腳踝附近。時常是兩腿輪流疼痛。有些小孩甚至會在生長痛時，伴隨著肚子痛以及頭痛。成長痛時常發生在黃昏或傍晚時間，也有時會半夜出現。

為何會成長痛？

 事實上，成長是不會引起疼痛的，最有可能是過度使用所造成的骨骼肌肉的疼痛，白天兒童跑跳運動過於激烈，黃昏夜間時疼痛的忍受度下降，加上肌肉發炎物質堆積，導致在這段時間，疼痛變得明顯起來，其他可能的成因是如不寧腿症候群或心理因素造成。

家長該怎麼緩解成長痛？

 目前沒有什麼確切的治療方法，成長痛一般會在一兩年緩解，成長痛並不會引起成長的遲緩，您可以幫家中小孩按摩疼痛部位，簡單的溫熱敷，並且稍做拉筋，如果身邊有舒緩肌肉痠痛的外用藥膏或者藥布也可以試試看。

醫師會怎麼診斷生長痛？

目前成長痛為一種排除性的診斷，必須排除一些危險的外商感染腫瘤，才可被診斷為成長痛，醫師可能會幫你的小孩安排一些抽血以及X光的檢查，用以排除其他較危急的可能成因。

補充什麼比較可以改善成長痛？

  目前沒有什麼特效藥可以緩解成長痛，醫師可能會開一些擦的藥膏或者一些止痛消炎口服藥，有鑒於目前工業化都市化的生活型態，兒童戶外遊玩時間與暴露日照減少，有六七成的兒童有維生素D3缺乏的狀況，因此會建議有成長痛現象的兒童可以多曬太陽，補充富含維生素D的食物。

何時建議該要看醫師？

骨科黃俊傑醫師提醒家長，若有以下幾種狀況必須優先到骨科或小兒科門診請醫師診斷

• 固定部位的疼痛
• 疼痛會造成小孩不願意玩或走路
• 疼痛不會緩解
• 伴隨著發燒
• 有合併外傷
• 在關節附近

以上的狀況，都代表小朋友可能有其他較為嚴重的狀況，因此建議勿拖延就醫時間，建議還是到骨科門診檢查。